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Fiche générale de renseignements

Pour vos séances de radiesthésie, LaHoChi, hypnose, communication animale ou guidance intuitive. Merci de compléter ces quelques informations avant votre rendez-vous.

Nom

Prénom

Date de naissance

Téléphone

Adresse complète

Soin concerné

Photo (optionnel, recommandé pour la radiesthésie à distance)

Précisions complémentaires

J'accepte que les informations transmises soient utilisées uniquement dans le cadre de la préparation et du suivi de mon accompagnement par Luciole Céleste.